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Arcoterapia volumétrica para tratamiento adyuvante en enfermedad de Castleman unicéntrica: reporte de un caso

Identificadores del recurso

https://revistasanidadmilitar.org/index.php/rsm/article/view/25

10.56443/rsm.v73i2.25

Procedencia

(Revista de sanidad militar. México)

Ficha

Título:: Arcoterapia volumétrica para tratamiento adyuvante en enfermedad de Castleman unicéntrica: reporte de un caso
Tema:: Arcoterapia volumétrica; enfermedad de Castleman; radioterapia adyuvante
Descripción:: Introducción: La enfermedad de Castleman es rara, se desconoce su etiología y prevalencia, se estima menor a 1/100,000; provoca una hiperplasia linfoide angiofolicular y existen dos formas: localizada o unicéntrica (más frecuente) y multicéntrica; siendo la resección quirúrgica el estándar de tratamiento en la enfermedad de Castleman unicéntrica (ECU); sin embargo, cuando es irresecable o con resección incompleta, la radioterapia adyuvante es una opción para lograr un control local. Informe del caso: Masculino, 27 años, sano previamente, inició en junio de 2015 con tumor en ombligo, no doloroso, de crecimiento progresivo hasta 7 cm. La TC diagnóstica reportó tumor pélvico de 10.4 cm dependiente de músculo psoas izquierdo; la biopsia reportó «cambios Castlemanoides», realizándose resección incompleta del tumor (03 de noviembre de 2016) por encontrarse adherido a vena cava inferior y vena ilíaca común izquierda; patología confirmó «enfermedad de Castleman», variante hialinovascular, CD20+. Inició radioterapia adyuvante, con técnica VMAT, dosis 40 Gy en 20 fracciones, que finalizó el 03 de marzo de 2017. Resultados: Se logró cobertura al PTV de 99%; dosis medias a recto, vejiga y bulbo de 8Gy, 9.25Gy y 0.53Gy, respectivamente. Al finalizar tratamiento el paciente presentó radioepitelitis RTOG 1, que se resolvió al mes; sin toxicidad aguda vesical ni rectal. A un año de seguimiento sin recurrencia de enfermedad. Conclusiones: La radioterapia adyuvante con técnica VMAT es una opción apropiada para la ECU con resección incompleta, haciendo posible depositar altas dosis de radiación con mínimas complicaciones y con buena tasa de control.
Fuente:: Revista de Sanidad Militar; Vol. 73 No. 2 (2019): Marzo - Abril; 159-161; Revista de Sanidad Militar; Vol. 73 Núm. 2 (2019): Marzo - Abril; 159-161; 0301-696X
Idioma:: Spanish; Castilian
Relación:: https://revistasanidadmilitar.org/index.php/rsm/article/view/25/26
Autor/Productor:: Moo-Chablé, Pablo
Editor:: Direccion General de Sanidad Sedena Mexico
Derechos:: Derechos de autor 2020 Revista de Sanidad Militar
Fecha:: 2019-03-10
Tipo de recurso:: info:eu-repo/semantics/article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion
Formato:: application/pdf

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